Wael Hsini

Réponses aux questions des patients

• Extraction dentaire
  Bonjour, ma femme doit retirer les dernières dents qui lui reste pour la pose d'une prothèse complète sachant que la majorité des dents sont entière mais légèrement abimée et bougent. Pensez-vous que cela doivent nécessiter une intervention en bloc opératoire et quel serait la meilleure anesthésie ? Bonne journée, merci pour vos réponses

  • Bonjour,
    L’extraction des dernières dents restantes en vue de la pose d’une prothèse complète peut être réalisée sous anesthésie locale en cabinet dentaire dans la majorité des cas. Cependant, plusieurs facteurs peuvent justifier une intervention en bloc opératoire sous anesthésie générale :
    
    ✅ Nombre de dents à extraire : Si plusieurs dents doivent être retirées en une seule séance, une anesthésie générale peut être envisagée pour plus de confort.
    ✅ État des dents et de l’os : Si les dents sont très mobiles, leur... extraction est généralement simple et peut être faite sous anesthésie locale. Si elles nécessitent une chirurgie plus invasive (extraction complexe, os fragilisé, infection importante), l’intervention en bloc peut être discutée.
    ✅ État de santé général : Pour les patients anxieux, avec des pathologies lourdes (cardiaques, respiratoires, etc.), ou ayant des difficultés à supporter une intervention longue, la sédation ou l’anesthésie générale peut être une bonne option.
    ✅ Tolérance à l’anesthésie locale : Si votre femme craint l’anesthésie locale ou y est intolérante, une sédation consciente ou une anesthésie générale peuvent être envisagées. Voir plus

    

    Wael Hsini

• Dévitalisation
  Bonjour, j'ai eu des douleurs à chaque fois que ma dent dévitalisée avait de la pression en mâchant. Là j'ai l'apparition sur la gencive d'une petite boule. Paradoxalement la dent ne fait plus mal et cette petite boule ne fait pas mal spontanément non plus ?

  • Bonjour,
    L’apparition d’une petite boule sur la gencive, surtout après des douleurs lors de la mastication sur une dent dévitalisée, est souvent le signe d’un abcès dentaire chronique ou d’une fistule dentaire.
    
    Explication possible :
    🔹 Abcès chronique avec fistule :
    L’infection à la racine de la dent n’a pas été complètement éliminée.Le pus s’accumule sous la gencive, formant une petite boule qui peut parfois se percer et laisser s’évacuer du liquide.
    La disparition de la douleur peut être trompeuse, car l’infection peut persister sans provoquer ...de symptômes immédiats.
    Que faire ?
    -Consulter rapidement un dentiste pour vérifier l’état de la dent avec une radio.
    -Traitement possible :
    Un retraitement endodontique (reprise du traitement de canal) si la dent peut être sauvée.
    Une extraction si l’infection est trop avancée et la dent trop endommagée.
    Un antibiotique peut être prescrit en cas d’infection active, mais il ne remplacera pas un soin dentaire définitif.
    Il est préférable de ne pas attendre, même si la douleur a disparu, car une infection chronique peut fragiliser l’os et entraîner d’autres complications.
    
    Bon courage ! Voir plus

    

    Wael Hsini

• Extraction dentaire
  Bonjour, j'ai une extraction de 4 dents de sagesse avec un stomatologue, mais les 4 dents sont intégralement sorties. Cependant, dans tous les cas similaires au mien, je vois que l'extraction se fait à l'aide d'un élévateur et d'une pince pour retirer la dent. Pourtant, ma stomatologue m'a parlé de fraisage d'os, alors qu'elles sont toutes intégralement sorties, juste cariées, et que les nerfs sont suffisamment loin pour que les risques soient minimes. Fraiser l'os dans ce genre de cas est-il normal ? Cela m'effraie un peu. Merci de votre réponse.

  • Dans la plupart des cas où les dents de sagesse sont entièrement sorties, leur extraction peut effectivement se faire avec un élévateur et une pince, sans nécessiter de fraisage osseux. Cependant, il existe certaines situations où un stomatologue peut décider de fraiser l’os, même si les dents sont visibles:
    
    Pourquoi fraiser l’os alors que les dents sont sorties ?
    1️⃣ Dents fragiles ou cariées :
    Si vos dents sont très cariées, elles risquent de se fracturer lors de l’extraction. Le stomatologue peut préférer fraiser légèrement l’os autour pour facilite...r une extraction plus propre et éviter de devoir aller chercher des morceaux de racines cassées.
    2️⃣ Racines divergentes ou courbées :
    Même si la dent est visible, ses racines peuvent être solidement ancrées ou inclinées de manière compliquée. Un fraisage léger permet alors de libérer la dent plus facilement, sans exercer une trop grande pression.
    3️⃣ Prévention des complications :
    Dans certains cas, enlever une dent sans toucher à l’os peut entraîner une extraction traumatique, avec plus de douleur post-opératoire et un risque d’alvéolite. Un fraisage minimal permet d’extraire la dent en douceur.
    Est-ce une pratique courante ?
    Oui, mais pas systématique. Si votre stomatologue a mentionné le fraisage, c’est probablement pour assurer une extraction plus simple et moins traumatisante pour l’os environnant. Voir plus

    

    Wael Hsini