Basile Delcarte DO, Master

Réponses aux questions des patients

• Traitement de la cervicalgie
  Bonjour, j’ai été soignée, il y a une semaine, pour une cervicalgie. Je compte me mettre au sport. Y a-t-il des exercices à proscrire absolument? Je compte évidemment débuter en mode cool et progressif mais je n’ai pas envie de me «rebloquer» la nuque… Merciiiii d’avance.

  • Bonjour, j'espère que vous allez mieux et que vos cervicalgies se sont améliorées depuis votre dernier traitement. D'après mon expérience et la littérature scientifique, les crevicalgies sont très souvent plurifactorielles. Il est donc important de veiller à ne pas reproduire directement le geste lésionnel avec des charges/poids conséquents car si la douleur cervicale provenait d'une contracture/déchirure musculaire ou d'une lésion tendineuse, il convient de reprendre une mise en contrainte selon un protocole bien spécifique. Dans les autres cas (sauf si trauma m...ajeur comme HD/cervico brachialgie/...) je déconseillerais de démarrer dans un premier temps par des exercices spécifiques comme push up / pull up / gainage / abdo type crunch / trapèze sup. /... mais plutôt par une remise en activité physique par des exercices visant une mobilisation articulaire et un réveil musculo-tendineux. Évolution progressive quoiqu'il en soit et garder à l'esprit que la réponse/réaction musculaire à l'effort, ne se perçoit pas pendant l'effort (à chaud) mais généralement, dans les 24h qui suivent l'entraînement -> ne vous fiez pas à l'absence de symptôme au cours de l'activité comme une indication à augmenter directement la contrainte...attendez de voir les éventuelles réactions dans les 24/48h post entraînement.
    Take Care ! Basile Voir plus

    

    Basile Delcarte

• Problème de dos
  J'ai très très mal au dos, du haut jusquau milieu du dos. En urgence à l´hôpital, le médecin ma juste prescrit du paracetamol et de l'ipobrufen que je devais prendre 4x par jour. Cela ma juste fort fatigué mais le mal est toujours là. Alors je suis un peu perdue.

  • Bonjour, désolé pour cette réponse tardive... qu'en est-il de votre situation aujourd'hui ? Les patients amenés à se rendre aux urgences pour des douleurs lombaires, dorsales ou encore cervicales, sont malheureusement assez rapidement renvoyés chez eux s'il ne s'agit pas d'une urgence chirurgicale (hernie discale/canal lombaire étroit avec atteinte neurologique importante/fracture/...). Cependant, face à certaines situations douloureuses, je comprends qu'il n'y ait pas toujours d'autre choix... n'hésitez pas à me faire part de votre état actuel, je revi...endrai vers vous si besoin. Take Care Voir plus

    

    Basile Delcarte

• Traitement de la cervicalgie
  Bonjour, depuis plusieurs semaines je souffre de pression dans le crâne côté gauche, idem du côté de l'oreille.. acouphènes pulsatiles, sensation d'engourdissements au milieu de la joue et œil qui tremble avec en visuel le dessous de l'œil qui se contracte. Sensation de picotement niveau nuque côté gauche et nuque en globalité tendue et un peu douloureuse. Scan cérébral ok, irm oreilles rochers ok. J'ai vu un neurologue qui me décèle une scoliose et vu ma posture supérieure tout ça viendrait de la. Que faire.. Qu'en pensez vous? J'ai juste reçu une cure de magnésium à prendre.. d avance merci

  • Bonsoir,
    
    Les symptômes que vous décrivez ressemblent fortement à ceux des névralgies d’Arnold, également appelées Arnoldite ou céphalées de tension.
    
    Cette pathologie, bien connue des thérapeutes manuels (ostéopathes, kinésithérapeutes, etc.), reste encore méconnue et souvent mal diagnostiquée par les médecins généralistes ou spécialistes.
    
    En effet, face à ce genre de symptômes, la médecine traditionnelle cherche d’abord à exclure des pathologies tumorales et cancéreuse. D’où le passage obligatoire... par le scanner cérébral…
    
    Ces symptômes sont parfois attribués au groupe des troubles migraineux, tiroir un peu « four tout »
    souvent trop rapidement ouvert…
    
    Les Migraines et les céphalées de tensions/névralgies d'Arnold sont deux choses complètement différentes sur l'expression de la douleur et sur l'origine des symptômes.
    
    • Les migraines peuvent être unilatérales voir bilatérales et sont précédées très souvent par des signes avant-coureurs et s'expriment généralement sous forme de crises allant de quelques heures à 2-3 jours.
    
    Elles s'accompagnent de symptômes comme nausées et/ou vomissements, sensibilité à la lumière.
    
    L'origine des migraines est encore floue voir méconnue mais on sait par contre qu'elles sont liées à une certaine tendance héréditaire et qu'elles sont déclenchées par des variations hormonales, des échanges vasculaires ou encore le stress.
    
    Un bon diagnostic par un spécialiste (neurologue) permet d'évaluer les symptômes et de déterminer l'origine de ceux-ci comme appartenant au groupe des migraines. La médication dans certains cas s'avère plus que nécessaire par son efficacité.
    
    D'autres traitements et approches permettent d'espacer les crises voir même de les maintenir stables...
    
    • La névralgie d'Arnold quant à elle, est principalement d'origine mécanique et ne touche qu'un seul coté.
    
    Les douleurs se manifestent comme une pression en étau au niveau de la partie postérieure du crâne (os occipital) à l'endroit où la tete prend appui dans le bac à shampooing chez le coiffeur.
    
    Elle remonte sur le cuir chevelu pouvant meme devenir sensible, contourne l'oreille pour donner un point douloureux dans le "fond de l'œil".
    
    On parle de douleur en "Hemi casque".
    
    Il peut alors se manifester des sensations de vertiges, avec parfois nausées/vomissements, une sensation de coton dans l'oreille du meme côté, une sensation de déséquilibre général (comme étant dans le brouillard).
    
    Cette pathologie est principalement liée à un problème de type mécanique car le nerf occipital d'arnold, dans son trajet, traverse plusieurs muscles du cou, pouvant de par leur état de tension, l'irriter voir parfois même le gêner dans son passage anatomique.
    
    Dans ce cas-ci, une fois que le diagnostic de névralgie d'Arnold est posé, le traitement repose principalement sur une approche manuelle (osteo/kine/...) et la médication, quelle qu'elle soit, n'amène aucun effet positif quant au soulagement du patient.
    
    Il est donc primordial dans un premier temps, d'avoir obtenu le bon diagnostic médical, ce qui nécessite parfois la visite de plusieurs spécialistes et la remise en question des pistes thérapeutiques exploitées si aucune amélioration ne se fait ressentir...
    
    MAIS surtout, ne perdez pas espoir !!! il faut parfois un peu de patience avant de tomber sur le bon diagnostic, posé par le bon spécialiste...
    
    N'hésitez donc pas à consulter différents spécialistes afin d'obtenir plusieurs avis avant de vous lancer dans un traitement...
    
    Je suis disponible pour vous aider si besoin !
    
    Take Care !
    
    Basile Voir plus

    

    Basile Delcarte